BIGG

Těžká akutní pankreatitida
Severe acute pancreatitis

Ano de publicação: 2022

cs|Tento Klinický doporučený postup se zabývá následujícími otázkami: Je klinicky a ekonomicky efektivní pátrat po etiologii akutní pankreatitidy, abychom předešli opakujícím se záchvatům u lidí, u nichž etiologie není potvrzena pomocí základních vyšetření? Jaké jsou cíle intravenózní tekutinové resuscitace v iniciální léčbě nemocných s akutní pankreatitidou? Jaký krystaloidní roztok zvolit pro tekutinovou resuscitaci nemocných s akutní pankreatitidou? Je profylaktické podávání antimikrobiálních látek nemocným s akutní pankreatitidou k prevenci infekce klinicky prospěšné a ekonomicky efektivní? Jaký je klinicky a ekonomicky nejvýhodnější způsob výživy pacientů s akutní pankreatitidou po přijetí do nemocnice? Jaká je klinicky a ekonomicky nejúčinnější metoda léčby pankreatické nekrózy s prokázanou nebo předpokládanou infekcí? Kdy je klinicky a ekonomicky nejvhodnější doba pro intervenci (suspektně) infikované nekrózy u akutní pankreatitidy? Má být u akutní biliární pankreatitidy provedeno urgentní ERCP?

This Clinical Practice Guideline addresses the following questions:

Is it clinically and economically effective to search for the etiology of acute pancreatitis to prevent recurrent attacks in people whose etiology is not confirmed by basic investigations? What are the goals of intravenous fluid resuscitation in the initial treatment of patients with acute pancreatitis? Which crystalloid solution to choose for fluid resuscitation of patients with acute pancreatitis? Is the prophylactic administration of antimicrobial agents to patients with acute pancreatitis to prevent infection clinically beneficial and cost-effective? What is the most clinically and economically advantageous method of feeding patients with acute pancreatitis after admission to the hospital? What is the most clinically and economically effective method of treating pancreatic necrosis with proven or suspected infection? When is the most clinically and economically appropriate time for intervention of (suspected) infected necrosis in acute pancreatitis? Should urgent ERCP be performed in acute biliary pancreatitis?