Esta guía de práctica clínica, en cuya elaboración se siguió el método GRADE, tiene por objeto proveer recomendaciones para el manejo de pacientes adultos críticos con COVID-19 atendidos en las unidades de cuidados intensivos. Ofrece recomendaciones basadas en evidencia para la identificación de marcadores y factores de riesgo de mortalidad de los pacientes críticos, el control de la infección, la recogida de muestras, el cuidado de los pacientes (ventilatorio y hemodinámico), el tratamiento farmacológico, la rehabilitación temprana, el uso de imágenes diagnósticas, la prevención de complicaciones y los criterios de egreso. En esta tercera versión se actualizan cinco preguntas incluidas en la primera versión y se añaden tres preguntas formuladas en formato PICO. Las recomendaciones están dirigidas a todo el personal de salud que atiende a pacientes en los servicios de urgencias y de emergencias y las unidades de cuidados intensivos. Asimismo, tienen por objetivo brindar apoyo a los responsables de la toma de decisiones y miembros de entidades gubernamentales relacionados con el manejo de pacientes con COVID-19 en las unidades de cuidados intensivos de la Región de las Américas. Esta guía se encuentra en proceso continuo de actualización de la evidencia con el fin de proporcionar las recomendaciones más actualizadas para el manejo de los pacientes críticos con COVID-19, en especial sobre las intervenciones de tratamiento farmacológico como el uso de antivirales, inmunomoduladores, plasma de convalecientes y antibióticos.